اداره کل بیمه خدمات درمانی استان تهران

پيام تبريك مديرعامل محترم سازمان بيمه خدمات درماني به تلاشگران عرصه ارتباطات در روابط عمومي.

1391/2/27 چهارشنبه پيام تبريك مديرعامل محترم سازمان بيمه خدمات درماني به تلاشگران عرصه ارتباطات در روابط عمومي.
مديرعامل محترم سازمان بيمه خدمات درماني جناب آقاي دكتر محمد باقر هداوند طيّ پيامي 27 ارديبهشت روز ارتباطات و روابط عمومي را صميمانه به همكاران سخت كوش و صديّق حوزه ارتباطات و روابط عمومي سازمان بيمه خدمات درماني (ستاد و استانها) تبريك و تهنيت عرض نمود.

تمديد گواهينامه سيستم مديريت كيفيت(ايزو2008 -9001)دراداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران

1391/2/26 سه شنبه تمديد گواهينامه سيستم مديريت كيفيت(ايزو2008 -9001)دراداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران در راستاي بهينه سازي و استاندارد نمودن فرآيندهاي اجرايي خود موفق به تمديد گواهينامه سيستم يكپارچه مديريت كيفيت (ايزو 2008-9001 ) از شركت گواهي دهنده IMQ ايتاليا گرديد

نشست مديران ارشد سازمان بيمه خدمات درماني به منظور نهايي نمودن برنامه راهبردي سازمان

1391/2/17 يكشنبه نشست مديران ارشد سازمان بيمه خدمات درماني به منظور نهايي نمودن برنامه راهبردي سازمان
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران در روزهاي چهارشنبه مورخ 13/2/91 لغايت جمعه ...

تشكيل جلسه مشترك كارگروه كاهش تصدي گري دولت

1391/2/17 يكشنبه تشكيل جلسه مشترك كارگروه كاهش تصدي گري دولت
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران در روز سه شنبه مورخ 12/2/91 ميزبان معاون محترم توسعه مديريت و منابع سازمان ...

مميزي مراقبتي نوبت اول در اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران

1391/2/17 يكشنبه مميزي مراقبتي نوبت اول در اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران

ابطال به موقع دفاتر درماني بيمه شدگان متوفي

1391/2/12 سه شنبه ابطال به موقع دفاتر درماني بيمه شدگان متوفي
ادارات بيمه گذار قبل از پرداخت هزينه تدفين به خانواده بيمه شده متوفي...

برگزاري مراسم عزاداري به مناسبت ايام فاطميّه

1391/2/12 سه شنبه برگزاري مراسم عزاداري به مناسبت ايام فاطميّه
همزمان با فرارسيدن ايام عزاي بانوي بي حرم حضرت صديقه طاهره سلام ا... عليها مراسم سوگواري در محل نمازخانه اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران با حضور جمع كثيري از فاطميون برگزار شد.

ديدار از خانواده معظم شهداء شهرستان اسلامشهر

1391/1/28 دوشنبه ديدار از خانواده معظم شهداء شهرستان اسلامشهر

نحوه ارسال و پرداخت اسناد سال 91 درمانگاه

1391/1/27 يكشنبه نحوه ارسال و پرداخت اسناد سال 91 درمانگاه
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران به منظور تسريع و تسهيل در فرايند پذيرش اسناد و پرداخت هزينه...

استقرار ميز خدمت در اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران

1391/1/27 يكشنبه استقرار ميز خدمت در اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران بمنظور دستيابي آسان و سريع بيمه شدگان محترم به ...

بيشتر

1391/1/28 دوشنبه ديدار از خانواده معظم شهداء شهرستان اسلامشهر

ملاقات عمومي رئيس جمهور و اعضاي محترم هيئت دولت با مردم شريف استان تهران

1390/10/10 شنبه ملاقات عمومي رئيس جمهور و اعضاي محترم هيئت دولت با مردم شريف استان تهران

1390/5/10 دوشنبه حق سرانه بيمه ايرانيان در سال 90
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران با عنايت به تصويب نامه هيئت محترم وزيران نرخ حق سرانه بيمه ايرانيان متناسب با ميزان درصد تخفيف كميته امداد امام خميني (ره) را در سال 90 به شرح جدول ذيل اعلام مي نمايد.

خدمات بيمه اي نوين براي بيمه شدگان ساكن در شهرستانهاي تابعه.

1390/4/12 يكشنبه خدمات بيمه اي نوين براي بيمه شدگان ساكن در شهرستانهاي تابعه.
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران با هدف افزايش ميزان رضايت بيمه شدگان ترتيبي اتخاذ نموده ...

ملاقات عمومي رئيس اداره شهرستان پاكدشت با مردم

1390/3/16 دوشنبه ملاقات عمومي رئيس اداره شهرستان پاكدشت با مردم
همزمان با حضور استاندار محترم تهران جناب آقاي دكتر تمدن در شهرستان پاكدشت

1389/10/28 سه شنبه اعتبار دفاتر بيمه درماني روستائيان
به اطلاع كليه پزشكان ،موسسات درماني و بيمارستانهاي طرف قرارداد بيمه روستائي مي رساند: كليه دفاتر روستائيان...

1389/8/3 دوشنبه قابل توجه كليه متقاضيان بيمه ايرانيان

بيشتر

1391/1/27 يكشنبه نحوه ارسال و پرداخت اسناد سال 91 درمانگاه
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران به منظور تسريع و تسهيل در فرايند پذيرش اسناد و پرداخت هزينه...

پاسخگوئي تلفني به مسئولين ذيربط در بيمارستانهاي طرف فرار داد در ايام تعطيلات نوروزي

1390/12/27 شنبه پاسخگوئي تلفني به مسئولين ذيربط در بيمارستانهاي طرف فرار داد در ايام تعطيلات نوروزي
ضمن تبريك پيشاپيش حلول سال نو به اطلاع...

استرداد گروهي اضافه واريزي حق بيمه كاركنان محترم دولت

1390/12/25 پنجشنبه استرداد گروهي اضافه واريزي حق بيمه كاركنان محترم دولت

ارسال اسناد پزشكان و موسسات طرف قرارداد غير بيمارستاني از طريق پست

1390/12/2 سه شنبه قابل توجه كليه كليه پزشكان و موسسات غير بيمارستاني طرف قرارداد ارسال اسناد پزشكان و موسسات طرف قرارداد غير بيمارستاني از طريق پست
ضمن تشكر از ارائه خدمات درماني به بيمه شدگان اين سازمان، جهت رفاه حال پزشكان و موسسات غير بيمارستاني طرف قرارداد تمهيداتي درخصوص پذيرش و ارسال اسناد از طريق پست به شرح ذيل ايفاد مي گردد:

1390/11/30 يكشنبه قابل توجه كليه موسسات طرف قرارداد پذيرش اسناد سال 90

بيشتر

1390/12/26 جمعه قابل توجه بيماران مبتلا به بيماري MS داروي جديد زيفرون

قابل توجه بيماران خاص(هموفيلي و تالاسمي)

1390/9/12 شنبه قابل توجه بيماران خاص(هموفيلي و تالاسمي)
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران به منظور سهولت در امر درمان بيماران خاص(تالاسمي و هموفيلي) تحت پوشش خود ترتيبي اتخاذ نموده ...

آخرين تغييرات داروهاي كارت هوشمند بيماران خاص

1390/3/11 چهارشنبه آخرين تغييرات داروهاي كارت هوشمند بيماران خاص

1390/2/20 سه شنبه ليست داروخانه هاي بيماران خاص
اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران به منظور سهولت در امر درمان بيماران خاص تحت پوشش خود ترتيبي اتخاذ نموده ...

1389/12/28 شنبه افزايش سهميه بيماران دياليزي و هموفيلي
با عنايت به مصوبات اخير شوراي فني سازمان سهميه داروي اپركس بيماران دياليزي به ميزان ...

بيشتر

انتصاب سرپرست اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران

1391/1/20 يكشنبه انتصاب سرپرست اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران
بر اساس حكم صادره ازجانب دكتر محمد باقر هداوند مدير عامل محترم سازمان بيمه خدمات درماني، دكتر پهبد پورشبانان به سمت سرپرست اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران منصوب گرديد.

1391/1/20 يكشنبه انتصاب سرپرست معاونت بيمه سلامت سازمان
بر اساس حكم صادره ازجانب دكتر محمد باقر هداوند مدير عامل محترم سازمان بيمه خدمات درماني، دكتر امير پيروزيان به سمت سرپرست معاونت بيمه سلامت سازمان منصوب گرديد.

انتصاب رئيس اداره بيمه خدمات درماني تهران بزرگ

1390/1/20 شنبه انتصاب رئيس اداره بيمه خدمات درماني تهران بزرگ

انتصاب سرپرست اداره بيمه خدمات درماني تهران بزرگ

1389/11/16 شنبه انتصاب سرپرست اداره بيمه خدمات درماني تهران بزرگ
بر اساس حكمي از سوي دكتر امير پيروزيان مدير كل بيمه خدمات درماني استان تهران، آقاي دكتر اصغر رضا زاده به سمت ...

انتصاب سر پرست اداره ارزيابي عملكرد،ارتباطات و پاسخگوئي به شكايات

1389/11/16 شنبه انتصاب سر پرست اداره ارزيابي عملكرد،ارتباطات و پاسخگوئي به شكايات
بر اساس حكمي از سوي دكتر امير پيروزيان مدير كل بيمه خدمات درماني استان تهران، آقاي دكتر محمد رضا ضرغامي پور به سمت سر پرست ...

بيشتر

1-بيمه شدگان محترم صندوق كاركنان دولت جهت اطلاع از اخرين وضعيت سوابق بيمه اي خود منحصراً مي بايست اطلاعات مربوطه را از سازمان بازنشستگي استعلام نمايند.

2. كساني امكان استفاده از بيمه ايرانيان دارند كه سابقه هيچ نوع بيمه اي نداشته باشند.

3. مدارك لازم جهت دريافت بيمه ايرانيان: يك قطعه عكس ، شناسنامه، كارت ملي و 56400 تومان بعلاوه 1000تومان هزينه دفترچه بابت هر نفر براي يكسال.

4. كليه افراد بالاي 18 سال مي توانند به صورت انفرادي بيمه شوند همچنين امكان بيمه انفرادي افراد كمتر از 18 سال فاقد هرگونه پوشش بيمه اي در صورت امضاء فرم بيمه نامه توسط ولي و يا قيم قانوني بدون رعايت الزام بيمه شدن همزمان ولي و يا قيم قانوني آنها نيز ميسر مي باشد.

5. جهت دريافت دفترچه به آدرس دفاتر پيشخوان دولت كه در سايت اداره كل موجود است مراجعه نمائيد.

6. براي تائيد دارو و دريافت هزينه خسارت(مراكز بيمارستاني غير طرف قرارداد) فقط به اداره كل مراجعه نمائيد.

7. هزينه عينك ، سمعك و عصا توسط بيمه خدمات درماني پرداخت نمي شود.

8. دفاتري كه حداقل سه(3 ) ماه اعتبار داشته باشند امكان تعويض توسط 1666 وجود دارد.

9. جهت تائيد تراكم استخوان : نسخ ممهور به مهر متخصص داخلي،زنان،ارتوپدي و كليه فوق تخصصها نياز به تائيد اداره كل را ندارد. نسخ ساير پزشكان (غير از پزشكان عمومي) جهت بيمه شده خانم كمتر از 54 سال و آقا كمتر از 65 سال باشد با در دست داشتن مدارك دال بر بيماري زمينه اي براي تائيد به اداره كل مراجعه نمايند.

10. چنانچه از طريق 1666 قادر به تعويض دفترچه بيمه نبوديد و با پيغام هايي مواجهه شديد از قبيل اينكه "شماره مسلسل اشتباه مي باشد و ..." جهت رفع مشكل حضورا به نمايندگيها و يا دفاتر پيشخوان مراجعه نمائيد.

11.بيمه شدگاني كه مدارك خود را به واحد خسارت متفرقه تحويل داده اند تا زمانيكه حواله آنها نقد نشده باشد امكان دريافت پرينت مجدد براي بيمه هاي مكمل ميسر نمي باشد.

12.در صورتيكه بيمه شده خدمات سرپائي را از موسسه غير طرف قرارداد دريافت كرده باشد خسارت متفرقه هزينه پرداخت نمي نمايد.

13.جهت تائبد داروي Osvix با در دست داشتن مدارك استنت گذاري به اداره كل مراجعه نمائيد

14.هزينه سرنگ انسولين و دستگاه تست قند خون در بيمه خدمات درماني پرداخت نمي گردد.

15.داروي Roacutan فقط در موارد سرطان با ارائه مدارك قابل تائيد است.

16.جهت تائيد داروهاي شيمي درماني همراه داشتن جواب پاتولوژي الزامي است.

17.هزينه آزمايش در موارد بستري بيماران خاص مانند ساير بيمه شدگان محاسبه مي شود و فقط در صورت داشتن كارت هوشمند ، آن داروها مشمول تخفيف مي گردد.

18.ليزرتراپي عروق كرونر و ليزيك و لازك در تعهد بيمه خدمات درماني نمي باشد.

19.معادلسازي داروهاي واحد خسارت متفرقه جهت بيمه شدگان در صندوق ايرانيان و داروهاي مشمول اين موارد بعد از شش ماه از تاريخ صدور دفترچه قابل پرداخت مي باشد.

20.تعويض مفصل فقط در موارد عفونت و شكستگي در تعهد بيمه خدمات درماني است و در موارد آرتروز در تعهد نمي باشد.

21.جهت تائيد داروهاي بيمارستاني داشتن مدارك زير الزامي است:

21.1. كپي از صفحه اول پرونده بيمارستاني

21.2. كپي از شرح حال بيمار

21.3. كپي از صفحه دستور داروئي در بخش

22.هزينه كلونوسكوپي و آندوسكپي در صورتيكه توسط بيهوشي انجام گرفته باشد و پزشك معتمد اداره كل آنرا تائيد نمايد توسط خسارت متفرقه قابل پرداخت است.

آماده نمودن صفحه جهت چاپ