سازمان بيمه خدمات درماني
پرچم ايران
Medical Services Insurance Organization
شنبه 8 بهمن 1390

نقشه سايت
تماس با ما
خانه
English Version
آخرين بروزرساني:
شنبه 8 بهمن 1390 10:06:49

  
 
اوقات شرعي
True
بازديدها
تعداد بازديد از سايت: 3228702
تعداد بازديد اين صفحه: 255922
در امروز: 2823
اين صفحه امروز: 245
دريافت RSS در امروز: 0 دريافت RSS صفحه: 0
هزينه هاي درمان ناباروري و نازايي
پاسخگويي به بيماران بستري تا ساعت 23
  • 1390/10/19 دوشنبه پاسخگويي به بيماران بستري تا ساعت 23
    اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران با هدف ارتقاء ميزان رضايت بيمه شدگان تحت پوشش، طرح پاسخگويي به سوالات بيماران بستري در بيمارستانهاي طرف قرارداد خود توسط كارشناس را راه اندازي نموده است...
قابل توجه كليه مؤسسات تشخيصي و درماني طرف قرارداد غير بيمارستاني
امكان پذيرش صورتحسابهاي مؤسسات طرف قرارداد غير بيمارستاني در شهرستانها
هزينه داروي ديسپورت در بيماري افتالموپاتي Graves
ملاقات عمومي رئيس جمهور و اعضاي محترم هيئت دولت با مردم شريف استان تهران
قابل توجه درمانگاههاي طرف قرارداد
حذف شرط تعهد داروي HCG
قدرداني وزير بهداشت از بيمه خدمات درماني
قابل توجه بيماران خاص(هموفيلي و تالاسمي)
بيشتر
ملاقات عمومي رئيس جمهور و اعضاي محترم هيئت دولت با مردم شريف استان تهران
حق سرانه بيمه ايرانيان در سال 90
  • 1390/5/10 دوشنبه حق سرانه بيمه ايرانيان در سال 90
    اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران با عنايت به تصويب نامه هيئت محترم وزيران نرخ حق سرانه بيمه ايرانيان متناسب با ميزان درصد تخفيف كميته امداد امام خميني (ره) را در سال 90 به شرح جدول ذيل اعلام مي نمايد.
خدمات بيمه اي نوين براي بيمه شدگان ساكن در شهرستانهاي تابعه.
ملاقات عمومي رئيس اداره شهرستان پاكدشت با مردم
اعتبار دفاتر بيمه درماني روستائيان
بيشتر
قابل توجه بيماران خاص(هموفيلي و تالاسمي)
آخرين تغييرات داروهاي كارت هوشمند بيماران خاص
ليست داروخانه هاي  بيماران خاص
  • 1390/2/20 سه شنبه ليست داروخانه هاي بيماران خاص
    اداره كل بيمه خدمات درماني استان تهران به منظور سهولت در امر درمان بيماران خاص تحت پوشش خود ترتيبي اتخاذ نموده ...
 افزايش سهميه بيماران دياليزي و هموفيلي
بيشتر
انتصاب سرپرست اداره بيمه خدمات درماني تهران بزرگ
انتصاب سر پرست اداره ارزيابي عملكرد،ارتباطات و پاسخگوئي به شكايات
انتصاب مدير عامل سازمان بيمه خدمات درماني
انتصاب سرپرست معاونت بيمه درمان اداره كل
انتصاب سرپرست بسيج بيمه خدمات درماني استان تهران
بيشتر
1.     كساني امكان استفاده از بيمه ايرانيان دارند كه سابقه هيچ نوع بيمه اي نداشته باشند.
2.     مدارك لازم جهت دريافت بيمه ايرانيان: يك قطعه عكس ، شناسنامه، كارت ملي و 56400 تومان بعلاوه 1000تومان هزينه دفترچه بابت هر نفر براي  يكسال.
3.     كليه افراد بالاي 18 سال مي توانند به صورت انفرادي بيمه شوند.
4.     جهت دريافت دفترچه به آدرس دفاتر پيشخوان دولت كه در سايت اداره كل موجود است مراجعه نمائيد.
5.     براي تائيد دارو و دريافت هزينه خسارت(مراكز بيمارستاني غير طرف قرارداد) فقط به اداره كل مراجعه نمائيد.
6.     هزينه عينك ، سمعك و عصا توسط بيمه خدمات درماني پرداخت نمي شود.
7.     دفاتري كه حداقل سه(3 ) ماه اعتبار داشته باشند امكان تعويض توسط 09660 وجود دارد.
8. جهت تائيد تراكم استخوان : نسخ ممهور به مهر متخصص داخلي،زنان،ارتوپدي و كليه فوق تخصصها نياز به تائيد اداره كل را ندارد. نسخ ساير پزشكان (غير از پزشكان عمومي) جهت بيمه شده خانم كمتر از 54 سال و آقا كمتر از 65 سال باشد با در دست داشتن مدارك دال بر بيماري زمينه اي براي تائيد به اداره كل مراجعه نمايند.
9. چنانچه از طريق 09660 قادر به تعويض دفترچه بيمه نبوديد و با پيغام هايي مواجهه شديد از قبيل اينكه "شماره مسلسل اشتباه مي باشد و ..." جهت رفع مشكل حضورا به نمايندگيها و يا دفاتر پيشخوان مراجعه نمائيد.
10.بيمه شدگاني كه مدارك خود را به واحد خسارت متفرقه تحويل داده اند تا زمانيكه حواله آنها نقد نشده باشد امكان دريافت پرينت مجدد براي بيمه هاي مكمل ميسر نمي باشد.
11.در صورتيكه بيمه شده خدمات سرپائي را از موسسه غير طرف قرارداد دريافت كرده باشد خسارت متفرقه هزينه پرداخت نمي نمايد.
12.جهت تائبد داروي Plavix با در دست داشتن مدارك آنژيوپلاستي به اداره كل مراجعه نمائيد
13.هزينه سرنگ انسولين و دستگاه تست قند خون در بيمه خدمات درماني پرداخت نمي گردد.
14.داروي Roacutan فقط در موارد سرطان با ارائه مدارك قابل تائيد است.
15.جهت تائيد داروهاي شيمي درماني همراه داشتن جواب پاتولوژي الزامي است.
16.هزينه آزمايشات در موارد بستري بيماران خاص مانند ساير بيمه شدگان محاسبه مي شود و فقط در صورت داشتن كارت هوشمند ، آن داروها مشمول تخفيف مي گردد.
17.ليزرتراپي عروق كرونر و ليرزتراپي چشم(عيوب انكساري) در تعهد بيمه خدمات درماني نمي باشد.
18.معادلسازي داروهاي واحد خسارت متفرقه جهت بيمه شدگان در صندوق ايرانيان و داروهاي مشمول اين موارد بعد از شش ماه از تاريخ صدور دفترچه قابل پرداخت مي باشد.
19.تعويض مفصل فقط در موارد عفونت و شكستگي در تعهد بيمه خدمات درماني است و در موارد آرتروز در تعهد نمي باشد.
20.جهت تائيد داروهاي بيمارستاني داشتن مدارك زير الزامي است:
20.1.                   كپي از صفحه اول پرونده بيمارستاني
20.2.                  كپي از شرح حال بيمار
20.3.                  كپي از صفحه دستور داروئي در بخش
21.هزينه كلونوسكوپي و آندوسكپي در صورتيكه توسط بيهوشي انجام گرفته باشد و پزشك معتمد اداره كل آنرا تائيد نمايد توسط خسارت متفرقه قابل پرداخت است.
 
آماده نمودن صفحه جهت چاپ
سایر
اسامي بيمارستانها و زمان حضور نماينده بيمه در آن
ليست آزمايشگاه هاي مجاز به انجام PCR
آخرين بخشنامه ها و دستورالعملهاي اجرائي  موسسات پاراكلينيك
ليست داروخانه هاي استان تهران  داراي دستگاه كارت خوان بيماران خاص
موارد عدم تعهد سازمان
ارزشيابي موسسات استان تهران
كتابچه  راهنماي روستائيان(آذر 90)
دانلود 30 مورد گلوبال جديد
دانلود دستورالعملهاي تقويم داروئي(كتابچه قرمز)
دانلود دستورالعملهاي تقويم جراحي(كتابچه سبز)
دانلود دستورالعملهاي ضمائم اسناد(جزوه زرد)
دانلود فرم استرداد اضافه واريزي
راهنماي نصب نرم افزار سيستم الكترونيكي محاسبه حق سرانه كاركنان دولت
ساختار كلي فايلها
داروخانه هاي ويژه

 اين محرم و صفر است كه اسلام را زنده نگه داشته است
                                                              
امام خميني (ره)
نظر شما در مورد نحوه اطلاع رساني از طريق سايت چيست؟
   
عالي
خوب
متوسط
ضعيف


خانه | بازگشت |
Guest (MsioGuest)


Powered By Sigma ITID.